鐵皮石斛性屬清潤，清中有補，補中有清，故最宜于陰虛而有熱者。凡虛而無火或實熱癥、舌苔厚膩、腹脹者均忌服。對于身體虛寒無火氣者，脾虛久泄者或者實熱癥(中醫所說的實熱癥就是人體陽氣亢盛而引起的陰陽不平衡，常見壯熱煩渴、目赤腫痛、舌紅苔黃、痰黃色等癥，治療應以清熱瀉火為主)，是不宜使用鐵皮石斛的。

另外，感冒時不宜過早使用鐵皮石斛，會造成邪氣排解不出，鐵皮石斛能助濕邪，所以濕溫尚未化燥的人不宜使用；還要注意的是，孕婦在使用之前，應咨詢醫生意見。